来源：经济日报

新冠肺炎治愈者会有后遗症吗？国内疫情会不会出现二次高峰？该如何看待无症状感染者现象？疫苗研发到了什么阶段？全球疫情何时迎来拐点？

4月1日，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受采访，对这些外界最为关注的话题谈了自己的看法。

钟南山认为，新冠疫情在中国仍须警惕，但预计不会出现第二次高潮。“因为我们有强有力的监测系统。一旦发现（病毒感染者）立即隔离，对其密切接触者也进行隔离观察，在很早的时间切断传播链，它不会引起暴发。”

他说，从整体形势看，往后不会像第一波疫情高峰那样，由于无症状患者导致大暴发。“我们之前采用了强力的压制办法，一是把高暴发区及时封堵起来，二是全国进行群防群控，早发现、早诊断、早治疗，1月份就开始把诊断环节下放到各大医院，这些是非常有效的办法。”

谈及新冠肺炎患者可能有后遗症的情况，钟南山直言很难说。

“因为这个病（出现）的时间太短了，后遗症，也就是完全康复后存留下来什么东西。一般首先侵犯的是靶器官，主要是肺。从对SARS（非典）的观察看，肺的功能会有些影响，有些患者会产生肺的纤维化，但相当多患者经过半年到一年会康复，没有永久性的肺纤维化。”

据他近期对新冠病人的观察，相当部分的肺部病变是可逆的。

钟南山介绍，目前做核酸检测仅仅检测其片段，而非检测或培养“全病毒”，现在“复阳”的情况只是核酸片段被测到了。绝大多数病人康复后会产生比较强的抗体，具体就是对人体有保护作用的“免疫球抗体”，大多数康复病人血里的抗体增高4倍，一般不会再次感染。

“现在发现有些片段复阳，包括在口腔、咽部、深部痰甚至粪便、肛拭子，都是核酸片段，这不等于病毒。从少数病人的研究看，痰、粪便的培养没有培养出活病毒。”钟南山认为，绝大多数治愈者不会二次感染，同时其传染给其他的机会也很小。

钟南山指出，大家平常所关心的无症状患者，实际上主要是两类人——曾经跟真正患者有过密切接触史的人，以及从一些疫情较严重国家和地区回来的人。

“如果能注意到这两种人，隔离14天期间有双重的检测，也即除了核酸检测，到一定阶段还会做一些抗体的检测，就可以确定他/她有没有感染了。”

钟南山表示，现阶段抗疫关键仍是一线药物和疫苗研发。“昨晚我们开会讨论到很晚，因为疫苗是个大问题，我们现在赢得时间研发疫苗了，但疫苗绝对不是很快就能做出来的，它需要时间，还有重要的两点——安全性和有效性。”

目前仍没有针对新冠病毒的特效药，只有有效药。而此前传闻有奇效的“羟氯喹+阿奇霉素”药方，钟南山认为还需更多时间来研究。“从初步研究看，羟氯喹也有些效果；至于加上阿奇霉素，我觉得从理论和实践上都需要更多时间。在中国，羟氯喹在临床上的使用已经被证明有效。”

钟南山表示，对待传染性很强、死亡率高出流感十几二十倍的新冠肺炎，可用两个办法：一个是压制，把它压制到最少，不让它扩散，再争取时间；另一个是所谓的延缓，采取一些措施让病患少一些。

“这是一个全世界的病，任何一个国家，特别是大国不采取措施，在全世界消除不了这一病毒，所有国家都要共同应对。现在包括美国都在采用强有力措施，最原始、最有效的措施就是居家隔离。”

说到全球疫情何时出现拐点，钟南山表示，随着各个国家采取强有力措施，疫情是能够控制下来的。“我估计4月底左右，疫情应该下来了。再之后，病毒是否有可能会在明年的春季继续暴发，依然没人能够估计，也不知道（病毒）会不会随着高温的到来消失。不过，随着气温升高，病毒的活性肯定会降低。”